Reisedurchfall: Hier lauern die Erreger

Durchfall auf Reisen – in vielen Urlaubsländern der Welt ist die Wahrscheinlichkeit, ihn zu bekommen, sehr hoch, in einigen wie z. B. Indien liegt sie sogar bei über 80%. Aktuelle Studiendaten zeigen, dass trotz reisemedizinischer Beratung einfache, vorbeugende Maßnahmen wie Ratschläge zur Hygiene jedoch nicht immer zu greifen scheinen.

Experten des Europäischen Netzwerkes für Reisemedizin (EuroTravNet) haben dazu über 32.000 Krankheitsdiagnosen von Reisenden untersucht. Im Rahmen dieser aktuellen Analyse zeigte sich, dass es keine belegten effektiven Maßnahmen gibt, um Reisediarrhö tatsächlich zu verhindern. Zwar gibt es z. B. eine Impfung gegen Rotaviren, diese sind aber nur einer von vielen Erregern, die Durchfälle auslösen können. 

Die einzigen von Experten empfohlenen Maßnahmen gegen verschiedenste Durchfallerreger sind verstärkte Hygiene und ein vorsichtiger Umgang mit Nahrungsmitteln und Getränken – zuverlässig wirken diese jedoch oft nicht. Denn die Möglichkeiten, sich mit Erregern zu infizieren, sind einfach zu vielfältig.

Vor allem in wärmeren Gebieten wie in der Mittelmeerregion, den Tropen und Subtropen ist das Ansteckungsrisiko erhöht. Faktoren wie ungewohntes Klima oder Zeitverschiebung stellen den Körper auf die Probe und können ihn anfälliger machen. Hinzu kommen krankheitserregende Keime, die sich durch die höheren Temperaturen und niedrigeren Hygienestandards schneller ausbreiten können.

Typische Erreger sind Noroviren, Salmonellen, Campylobacter, oder enterotoxische E. coli-Bakterien (ETEC). Nachdem sie in den Körper gelangt sind, können sie eine akute Diarrhö auslösen – plötzlich auftretender, dünnflüssiger, wässriger Stuhl, der ohne Behandlung meist drei bis vier Tage anhält. Wichtig ist neben einer zuverlässigen Linderung der Beschwerden und dem Ausgleich des starken Flüssigkeitsverlustes, dass die Erreger schnell wieder ausgeschieden werden.

Es stehen unterschiedliche Wirkstoffe zur Behandlung von akutem Reisedurchfall zur Verfügung. So zum Beispiel: Racecadotril, Loperamid, Tannin, Kaolin, Pektin, medizinische Kohle und Probiotika. Wie wirkt zum Beispiel der Wirkstoff Racecadotril? Durchfallmittel mit dem Wirkstoff Racecadotril normalisieren den übermäßigen Flüssigkeitseinstrom in den Darm. Die Darmbewegung wird dabei nicht gehemmt.

Die Übertragung von Durchfallerregern kann von Mensch zu Mensch, über verunreinigte Gegenstände oder Oberflächen erfolgen – vor allem aber über Lebensmittel, die die Keime mit dem Essen in den Körper schleusen. Genieße landestypische Köstlichkeiten, aber stets mit Vorsicht! Achte stets darauf, wo du essen gehst, was du bestellst und wie die Gerichte aussehen.

Typischerweise finden sich Erreger von Durchfallerkrankungen vor allem auf rohem Fleisch, Fisch und Meeresfrüchten, Salat und in rohen Eiern (z. B. verarbeitet in Mayonnaise oder Speiseeis). Achte bei Fleisch darauf, dass es stets gut durchgegart ist. Denn nicht ausreichend erhitztes Schweine- oder Rindfleisch und ungenügend gegartes Geflügelfleisch sind Quellen für Erreger. Zudem sollten die Speisen frisch zubereitet sein. Denn auch durchgegartes Fleisch, das seit Stunden in einer Auslage oder am Buffet liegt, kann mit Krankheitserregern belastet sein.  

Sei vorsichtig bei Gerichten wie Tatar oder Ceviche, die rohes Fleisch bzw. rohen Fisch enthalten. Auch um aufgewärmte Gerichte solltest du einen Bogen machen. Milchprodukte und (nicht pasteurisierte) Milch sowie Leitungswasser bieten weitere Gefahrenquellen und sollten gemieden bzw. wenn möglich vor dem Verzehr abgekocht werden.

Nicht immer stecken aber Keime hinter dem Durchfall. Auch zu hohe Temparaturen und direkte Sonneneinstrahlung können unseren Darm durcheinander bringen. Mehr dazu in unserem Artikel Durchfall bei Hitze.