Brustschmerzen nach Essen: Es muss nicht am Herz liegen

Kennst du die Redewendung „Essen und Trinken hält Leib und Seele zusammen“? Der Satz stammt ursprünglich aus der Bibel und ist auch im Alltag immer wieder zu hören. Denn es stimmt, gutes Essen liefert nicht nur essenzielle Nährstoffe für deinen Körper, sondern auch für deine Psyche. So ist Essen in vielen Kulturen eng mit Traditionen verbunden, etwa bei uns das familiäre Essen in der Weihnachtszeit. Daher ist es umso ärgerlicher, wenn du nach einem leckeren Essen mit unangenehmen Beschwerden zu kämpfen hast. So ist es gar nicht so selten, dass du Rückenschmerzen nach dem Essen oder Brustschmerzen hast.


Gerade bei Brustschmerzen kommt oftmals die Angst auf, dass etwas mit dem Herzen nicht in Ordnung ist. Vielleicht beruhigt es dich etwas, wenn wir dir sagen, dass Brustschmerzen nach dem Essen zwar auf Herzerkrankungen hinweisen können, aber häufiger sind diese ein Symptom für weitaus harmlosere Ursachen.
 

Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und es sollte sofort der Notarzt unter 112 verständigt werden. Ein Riss in der Speiseröhre wird als Ösophagusriss bezeichnet und kann durch starkes Erbrechen nach einer Mahlzeit verursacht werden. Es entsteht plötzlich ein sehr starker Brustschmerz, vor allem hinter dem Brustbein. Essen oder Trinken verstärkt den Schmerz nur noch weiter und eventuell treten blutiges Erbrechen, Atemnot und Kreislaufversagen auf.
 

Das sogenannte Ösophagusulzera wuchert am unteren Teil der Speiseröhre und verursacht Brustschmerzen nach dem Essen, weil das Geschwür jedes Mal, wenn Nahrung die Speiseröhre hinunterfließt, den Weg versperrt. Die Ursache für solch ein Geschwür ist meist ein über längere Zeit anhaltender starker sogenannter Säure-Reflux.


Unter Säure-Reflux versteht man, dass Magensäure in die Speiseröhre aufsteigt, wo sie die Schleimhaut der Speiseröhre reizt und sie schädigen kann (s. u.). Neben den Brustschmerzen bemerkst du eventuell weitere Beschwerden, darunter Schmerzen beim Schlucken, Übelkeit, Magenschmerzen, Sodbrennen oder einen trockenen Husten.
 

In der Speiseröhre arbeiten verschiedene Muskelgruppen zusammen, um das Schlucken zu ermöglichen. Wenn der unterste Schließmuskel nicht richtig öffnet, bezeichnen das Mediziner als Achalasie. Da diese Verbindung zum Magen geschlossen bleibt, auch wenn sich Nahrung in der Speiseröhre ansammelt, kann die „Überfüllung“ der Speiseröhre Brustschmerzen verursachen. Diese Erkrankung ist chronisch und die Ursachen sind noch nicht völlig geklärt. Weitere Symptome sind das Aufstoßen von unverdautem Speisebrei, Schmerzen beim Schlucken und unbeabsichtigte Gewichtsabnahme.
 

Nicht nur eine krankhafte Veränderung der Speiseröhre kann dir Probleme bereiten. Auch zu schnell verschlungenes Essen, insbesondere wenn es nicht gut gekaut wurde oder wenn das Essen zu trocken war, kann es in der Peristaltik der Speiseröhre Probleme geben. Die Speisen bleiben dann buchstäblich zunächst stecken. Durch die gestörte Peristaltik kann sich auch der Speiseröhrenschließmuskel nicht entspannen, wodurch die Nahrung nicht in den Magen gelangen kann.
 

Sodbrennen ist ein unangenehm brennendes Gefühl, das in der Mitte des Brustkorbs ausstrahlt, und zählt zu den häufigsten Verdauungskrankheiten. Gelegentliches Sodbrennen ist häufig und kein Grund zur Beunruhigung. Wenn du Nahrung schluckst, transportiert deine Speiseröhre diese in deinen Magen. Dein Schlucken gibt dem Muskel, der den Schließmuskel zwischen Speiseröhre und Magen steuert, den Impuls, diesen zu öffnen. So gelangt die Nahrung in den Magen. Wenn dieser Muskel nach dem Schlucken nicht richtig schließt, kann der saure Inhalt des Magens zurück in die Speiseröhre wandern. Dies wird mit dem lateinischen Wort Reflux bezeichnet, zu Deutsch Rückfluss.


Manchmal erreicht diese Magensäure den unteren Teil der Speiseröhre und löst so das Sodbrennen aus. Die Magenwände weisen eine besondere Beschaffenheit aus und sind gegen Magensäure unempfindlich. Dagegen sind die Schleimhäute der Speiseröhre empfindlich gegenüber der Magensäure. Bei häufigerem oder länger andauerndem Reflux kann die Schleimhaut in der Speiseröhre angegriffen werden und sich entzünden.
 

Zu den Symptomen von Sodbrennen zählen der brennende Schmerz in der Brust, der normalerweise nach dem Essen und nachts auftritt. Außerdem verschlimmern sich diese Schmerzen beim Liegen oder Beugen. Zudem tritt häufig ein bitterer oder saurer Geschmack im Mund auf. Dieser stammt von der rückfließenden Magensäure.
 

Da das Sodbrennen in der Speiseröhre entsteht, fühlst du die Schmerzen entlang der Speiseröhre. Genauer gesagt, der Schmerz kann von deiner Magengrube aus aufsteigen und sich durch einen brennenden Schmerz direkt hinter dem Brustbein bemerkbar machen. Nicht umsonst lautet die englische Bezeichnung für Sodbrennen „heart burn“ – also Herzbrennen. Der Schmerz kann zudem bis in deinen Hals und Rachen ausstrahlen.
 

Sodbrennen, das häufiger auftritt oder einen Tagesablauf beeinträchtigt, kann ein Symptom einer ernsteren Erkrankung sein, die ärztliche Hilfe erfordert. Du solltest daher zum Arzt, wenn:

• mehr als zweimal pro Woche Sodbrennen auftritt
• du Schluckbeschwerden hast
• du unter anhaltender Übelkeit oder Erbrechen leidest
• du unbeabsichtigt Gewicht verlierst oder aufgrund von Appetitlosigkeit Schwierigkeiten beim Essen hast

Sodbrennen ist ein Symptom der Refluxkrankheit, die auch als Refluxösophagitis bekannt ist. Mehr dazu erfährst du hier.
 

Bestimmte Lebensmittel können bei manchen Menschen Sodbrennen auslösen. Allgemein gelten gewürzte, fetthaltige oder frittierte Lebensmittel als Ursache für Sodbrennen. Natürlich gibt es auch spezifischere Zutaten, die Sodbrennen auslösen können. Zu diesen zählen beispielsweise:
 

• Zwiebeln
• Zitrusfrüchte
• Tomatenprodukte wie Ketchup
• Pfefferminze
• Schokolade
   

Auch Getränke können Sodbrennen begünstigen:
 

• Alkohol
• kohlensäurehaltige Getränke
• Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke
   

Weitere Ursachen sind etwa, wenn du sehr schnell viel Essen zu dir nimmst oder sehr große Portionsgrößen verputzt. Einen Stau in der Speiseröhre begünstigen dabei auch besonders trockene Speisen. Das Risiko von Sodbrennen wird auch durch eine größere Leibesfülle erhöht, sodass bei Übergewicht oder auch einer Schwangerschaft häufiger Sodbrennen auftreten kann.


Außerdem gibt es Medikamente, die den sauren Reflux verschlimmern oder die Speiseröhre entzünden können. Daher ist es gut, wenn du die Nebenwirkungen deiner Medikamente mit deinem Arzt besprichst, um das abzuklären.
 

Sodbrennen und eine überfüllte Speiseröhre sind schmerzhaft und nerven gewaltig, daher solltest du deine Beschwerden nicht ignorieren, sondern versuchen, sie zu vermeiden. Es gibt einige Schritte, die du ausprobieren kannst, damit deine Brustschmerzen nach dem Essen nicht mehr auftauchen. Aber bitte denk daran: Es ist immer empfehlenswert, zum Arzt zu gehen, wenn du Schmerzen hast.

 

Zuallererst gilt es, die Lebensmittel zu finden, die dein Sodbrennen auslösen. Diese streichst du von deinem Speiseplan und ersetzt sie durch passende Alternativen. Einige Nahrungsmittel und Getränke erhöhen die Säuresekretion und verzögern die Magenentleerung –Bedingungen, die Sodbrennen auslösen können.


Häufige Übeltäter sind fetthaltige Lebensmittel, würzige Lebensmittel, Tomaten, Knoblauch, Kaffee, bestimmte Tees, Alkohol und Schokolade. Außerdem verursachen kohlensäurehaltige Getränke oftmals Aufstoßen, was den Rückfluss von Magensäure fördert. Welche Lebensmittel du konkret vermeiden sollst, findest du im oberen Abschnitt mit Ursachen für Sodbrennen und im Beitrag Ernährung bei Sodbrennen: Vermeide diese Lebensmittel.
 

Viele Hausmittel haben sich als schnelle Abhilfe bei Sodbrennen bewährt, darunter etwa Kamillen-Tee oder auch ein Ingwer-Wurzel-Tee. Zudem können Probiotika deine Ernährung bereichern. Während sich vor allem Tees aus Heilpflanzen gegen Sodbrennen eignen, ist jedoch auch Vorsicht geboten. Viele der durchs Internet geisternden Tipps basieren vor allem auf Erfahrungswerten, da die medizinische Wirksamkeit der meisten Hausmittel noch nicht ausreichend untersucht wurde. Daher ist es gut, wenn du dich bei Unsicherheiten an deinen Arzt wendest.
 

Wenn du einen hohen psychischen Druck spürst, kann es sein, dass dein Körper darauf reagiert, indem er die Produktion von Magensäure steigert. Du ahnst es sicherlich: Diese Überproduktion sorgt für Sodbrennen. Doch das belastet wiederum dich und deine Psyche. Tatsächlich gibt es eine Untersuchung, die den Zusammenhang zwischen Stress und Refluxösophagitis thematisiert. Hier zeigt sich, dass die Refluxösophagitis signifikant mit psychosozialem Stress assoziiert wird und der Schweregrad der Refluxösophagitis mit dem Grad der Belastung korreliert.


Hier ist es gut, wenn du deine Ernährung entsprechend umstellst und versuchst, dich mit Entspannungsübungen wieder ins seelische Gleichgewicht zu bringen. Wenn du zu hastigem Essen neigst und große Brocken dir schwer in der Speiseröhre liegen, hilft es, wenn du dein Essen langsam genießt, gut kaust und genügend dazu trinkst.
 

Es ist gut zu wissen, dass Brustschmerzen nach dem Essen häufig mit deiner Verdauung zusammenhängen. Vor allem das Sodbrennen kann diese Brustschmerzen auslösen. Je nachdem, wie häufig du unter Sodbrennen leidest, helfen dir einige Änderungen deiner Gewohnheiten, dieses abzustellen. Gerade beim Essen hilft es, in Ruhe kleinere Portionen zu essen.


Ernährung ist ein gutes Stichwort, denn auch bei der Auswahl der Lebensmittel kannst du einige Auslöser für Sodbrennen entdecken und diese einfach weglassen. Gerade stark gewürzte oder sehr fettige Mahlzeiten sind bekannte Ursachen für Sodbrennen. Hier ist es gut, wenn du lieber auf fettarme Zubereitungsarten ausweichst und weniger Gewürze verwendest.


Sodbrennen ist ein Thema, das viele beschäftigt, denn die Ursachen sind so vielfältig. Neben der Ernährung und den Gewohnheiten kann auch Stress ein Auslöser sein. Daher ist die Reduzierung von Stress ein sehr wichtiges Thema. Mehr erfährst du in unserer Rubrik Körper & Geist, die sich unter anderem mit den Ursachen und dem Vermeiden von Stress beschäftigt.


Wenn du noch weitere Infos rund um Sodbrennen benötigst, wirst du in unserer Rubrik Sodbrennen fündig. Hier findest du medizinisch geprüfte Tipps und Fakten, die dir dabei helfen, die Hintergründe von Sodbrennen besser zu verstehen.